Không phải ai khám rụng tóc cũng cần xét nghiệm máu. Bác sĩ sẽ hỏi bệnh, kiểm tra tóc và da đầu trước, sau đó cân nhắc xét nghiệm nếu có dấu hiệu gợi ý thiếu sắt, bệnh tuyến giáp hoặc vấn đề sức khỏe khác. Không có một bộ xét nghiệm bắt buộc phù hợp với mọi người bị rụng tóc.
Nếu bạn đang phân vân nên đi khám trước hay tự làm một loạt xét nghiệm, hãy bắt đầu bằng việc khám để xác định cần kiểm tra điều gì. Kết quả xét nghiệm hữu ích nhất khi giúp giải đáp một nghi ngờ cụ thể và định hướng xử trí.
Bác sĩ tìm hiểu những gì trước khi chỉ định xét nghiệm?
Thời điểm bắt đầu, diễn tiến và vùng tóc bị ảnh hưởng là những thông tin cần thiết. Bác sĩ thường hỏi tóc rụng đột ngột hay thưa dần, có bệnh hoặc biến cố gần đây, đang dùng thuốc gì và gia đình có người tóc thưa hay không.
Khi khám, bác sĩ kiểm tra da đầu, đặc điểm sợi tóc và có thể thực hiện nghiệm pháp kéo tóc nhẹ. Nếu cần, việc kiểm tra bổ sung sẽ được lựa chọn dựa trên những dấu hiệu thu được. Xem vai trò và giới hạn của soi tóc, da đầu để phân biệt thông tin từ hình ảnh với thông tin từ xét nghiệm máu.
Bạn nên mô tả điều mình thấy rõ nhất: tóc rụng nhiều khi gội, đường ngôi rộng hơn, vùng trán thưa đi hay xuất hiện một khoảng mất tóc. Các biểu hiện này không nên được gộp thành một tình trạng chỉ vì đều được gọi là “rụng tóc”.
Khi nào bác sĩ cân nhắc kiểm tra thiếu sắt?
Ở người rụng tóc lan tỏa, bác sĩ có thể cân nhắc xét nghiệm để tìm thiếu sắt, nhất là khi có thêm yếu tố nguy cơ. Những thông tin đáng trao đổi gồm kinh nguyệt nhiều, mất máu, chế độ ăn hạn chế hoặc bệnh đường tiêu hóa ảnh hưởng hấp thu. Mệt mỏi kéo dài cũng cần được đánh giá, nhưng riêng triệu chứng này chưa đủ để kết luận thiếu sắt.
Công thức máu và ferritin cho biết điều gì?
Công thức máu giúp đánh giá tình trạng thiếu máu. Ferritin là chỉ số hỗ trợ đánh giá lượng sắt dự trữ trong cơ thể. Hai xét nghiệm có vai trò khác nhau; lượng sắt dự trữ có thể giảm trước khi xuất hiện thiếu máu rõ.
Ferritin cũng có thể tăng khi cơ thể có viêm. Vì vậy, bác sĩ cần đọc kết quả cùng bệnh sử và những chỉ số liên quan, thay vì chỉ nhìn một con số riêng lẻ.
Bạn không nên tự áp dụng một “mức ferritin để mọc tóc” được chia sẻ trên mạng rồi uống sắt đến khi đạt mức đó. Hãy hỏi bác sĩ kết quả có cho thấy thiếu sắt không và việc bổ sung sẽ giải quyết vấn đề nào trong trường hợp của mình.
Về quyết định bổ sung, xem khi nào cần bổ sung sắt hoặc biotin khi bị rụng tóc.
Khi nào cần kiểm tra tuyến giáp?
Bệnh tuyến giáp có thể liên quan đến tóc khô, thưa hoặc rụng. Bác sĩ sẽ quan tâm hơn nếu có tiền sử bệnh tuyến giáp hoặc các biểu hiện đi kèm như mệt mỏi, tăng cân khó giải thích, sợ lạnh, da khô, kinh nguyệt thay đổi.
Những biểu hiện này cũng có thể xuất hiện trong nhiều tình trạng khác. Do đó, không thể chẩn đoán bệnh tuyến giáp chỉ bằng việc nhìn tóc hoặc dựa trên cảm giác mệt.
TSH thường được sử dụng để đánh giá chức năng tuyến giáp; FT4 và các kiểm tra khác có thể được cân nhắc tùy tình huống. Không phải ai rụng tóc cũng cần làm đồng thời mọi xét nghiệm hoặc siêu âm tuyến giáp.
Có cần xét nghiệm nội tiết và toàn bộ vitamin không?
Không nên mặc định tóc thưa đồng nghĩa với rối loạn nội tiết. Ở phụ nữ, nếu tóc thưa kèm kinh nguyệt không đều, mụn hoặc tăng lông mặt, bác sĩ có thể cân nhắc đánh giá nguyên nhân liên quan androgen. Chỉ định cụ thể phụ thuộc vào thăm khám.
Tương tự, việc kiểm tra vitamin và khoáng chất cần có lý do phù hợp. Bạn có thể hỏi: “Bác sĩ đang nghi ngờ thiếu chất nào, và kết quả này sẽ thay đổi cách điều trị ra sao?” Câu hỏi đó giúp hiểu mục đích của xét nghiệm, thay vì lựa chọn theo số lượng chỉ số trong một gói kiểm tra.
Xét nghiệm bình thường nhưng tóc vẫn rụng thì sao?
Kết quả máu bình thường không loại trừ mọi nguyên nhân gây tóc thưa. Chẳng hạn, rụng tóc kiểu nữ được đánh giá dựa vào bệnh sử và biểu hiện trên tóc, da đầu; xét nghiệm chỉ được bổ sung khi cần làm rõ vấn đề liên quan.
Nếu chưa thấy cải thiện, bạn nên quay lại trao đổi về chẩn đoán và diễn tiến. Tránh kết luận “không có bệnh” hoặc tiếp tục làm thêm nhiều xét nghiệm chỉ vì lần trước chưa tìm ra chỉ số bất thường.
Cần chuẩn bị gì trước buổi khám?
Với phụ nữ, những điều cần kiểm tra trước khi chọn điều trị rụng tóc còn bao gồm diễn biến tóc, thuốc đang dùng và tình trạng mang thai hoặc cho con bú. Hãy mang kết quả xét nghiệm cũ, danh sách thuốc và sản phẩm bổ sung đang dùng. Nếu có ảnh tóc trước đây, bạn có thể mang theo để bác sĩ đối chiếu sự thay đổi. Ghi lại thời điểm tóc bắt đầu rụng cũng giúp buổi khám tập trung hơn.
Đặc biệt, hãy báo nếu đang uống biotin hoặc viên bổ sung tóc, da, móng. Biotin có thể làm sai lệch một số xét nghiệm, bao gồm một số xét nghiệm tuyến giáp. Bác sĩ hoặc cơ sở xét nghiệm sẽ hướng dẫn việc tạm ngừng nếu cần.
Không phải xét nghiệm nào cũng cần nhịn ăn. Hãy hỏi theo đúng kiểm tra được chỉ định và không tự ngừng thuốc điều trị bệnh nền để chuẩn bị khám rụng tóc.
Khám rụng tóc tại Hệ thống Phòng khám Da Liễu Hà Nội
Nếu tóc rụng kéo dài, thưa rõ hơn hoặc bạn chưa biết nên kiểm tra gì, có thể đặt lịch khám để được đánh giá trước khi lựa chọn phương pháp. Khi cần xét nghiệm bổ sung, bác sĩ sẽ tư vấn kiểm tra tại cơ sở phù hợp.
Bạn có thể xem quy trình điều trị rụng tóc tại Phòng khám Da Liễu Hà Nội trước buổi khám.
Hotline đặt lịch: 0949.47.0055
YÊU CẦU GỌI LẠI
ZALO CHAT
0949.47.0055