Mảng da tròn, ngứa và có vảy có thể là hắc lào, cũng có thể là chàm đồng tiền hoặc bệnh khác. Hình vòng chỉ là một gợi ý. Quan sát bờ mảng, cách lan và thuốc đã dùng giúp bác sĩ chọn kiểm tra phù hợp.
Đặc điểm nào gợi ý hắc lào?
Hắc lào điển hình có bờ hoạt động rõ hơn, hơi nổi và có vảy; mảng lan ra ngoài trong khi vùng giữa có thể nhạt hơn. Có thể xuất hiện ở một vị trí rồi thêm vùng mới. Tuy nhiên, bôi corticosteroid có thể làm bờ và vảy mờ đi.
Tiếp xúc người hoặc động vật có tổn thương tương tự, nấm chân hay nấm móng đi kèm là thông tin hữu ích. Không có nguồn tiếp xúc rõ cũng không loại trừ bệnh.
Chàm và những bệnh dễ nhầm
Chàm đồng tiền có thể tạo mảng tròn ngứa, vảy hoặc rỉ dịch khá đều trên bề mặt. Da xung quanh có thể khô; nhiều mảng xuất hiện cùng lúc. Các đặc điểm này không có giá trị tuyệt đối vì gãi và điều trị làm hình ảnh thay đổi.
Vảy phấn hồng, vảy nến và một số bệnh viêm khác cũng gây mảng có vảy. Mảng cố định lâu, loét hoặc không đáp ứng cần được đánh giá thêm.
Khi nào nên kiểm tra nấm?
Bác sĩ cân nhắc soi vảy da khi bờ lan gợi ý nấm, chẩn đoán chưa rõ hoặc tổn thương xấu đi sau thuốc chống viêm. Lấy mẫu đúng vị trí giúp tăng khả năng phát hiện. Âm tính được đối chiếu với biểu hiện và lịch sử dùng thuốc.
Không cần tự yêu cầu mọi loại xét nghiệm. Mang ảnh trước khi bôi thuốc và vỏ hộp sản phẩm nếu còn.
Tránh điều trị thử kéo dài
Kem chống viêm có thể phù hợp cho một số bệnh chàm nhưng làm nhiễm nấm lan rộng nếu dùng sai. Kháng nấm cũng không thay thế điều trị chàm khi nguyên nhân không phải nấm.
Đến khám khi mảng lớn dần, tái phát hoặc không rõ nguyên nhân. Tránh cào, bôi lá cây hay thuốc không rõ thành phần; khám sớm nếu đau, sưng, mủ hoặc sốt.
Xem các bài liên quan tại chuyên mục Nấm da.
Đặt lịch khám nấm da tại Phòng khám Da Liễu Hà Nội
Bác sĩ của Hệ thống Phòng khám Da Liễu Hà Nội trực tiếp thăm khám, đánh giá tổn thương và tư vấn hướng điều trị phù hợp. Gọi 0949.47.0055 hoặc điền form tư vấn ở chân trang bài viết để được hỗ trợ đặt lịch.
