Trẻ nổi mụn nước: thủy đậu, tay chân miệng hay bệnh da khác?

Khi trẻ nổi mụn nước, phụ huynh thường muốn biết ngay có phải thủy đậu hay tay chân miệng không. Phân bố nốt và biểu hiện trong miệng có thể gợi ý, nhưng bác sĩ cần đánh giá toàn trạng để tránh bỏ sót bệnh nặng hoặc một nguyên nhân khác.

Những điểm giúp định hướng

Thủy đậu thường có các nốt nổi thành nhiều đợt, nên cùng lúc có thể thấy nốt đỏ, mụn nước và vảy. Tổn thương hay có ở thân mình, mặt hoặc da đầu và thường ngứa.

Tay chân miệng thường có loét miệng đau kèm ban hoặc mụn nước ở tay, chân, mông hay đầu gối. Tuy nhiên, có trẻ chỉ nổi ít nốt hoặc vị trí không điển hình. Trẻ đã tiêm vaccine thủy đậu cũng có thể mắc bệnh với biểu hiện nhẹ, khó nhận ra hơn.

Chốc, herpes, chàm hoặc phản ứng sau tiếp xúc cũng có thể gây mụn nước. Nốt mủ, vảy vàng, ngứa nổi bật hay tiền sử chàm là thông tin cần cung cấp, không phải căn cứ để tự chọn thuốc.

Quan sát gì ngoài tổn thương da?

Theo dõi nhiệt độ, lượng trẻ uống, số lần đi tiểu, mức độ chơi và phản ứng khi gọi. Trẻ khóc khi ăn, chảy dãi nhiều hoặc chỉ uống từng ngụm có thể đang đau miệng. Chụp ảnh nốt mới trong ánh sáng rõ và ghi ngày xuất hiện sẽ giúp bác sĩ hiểu diễn biến.

Dấu hiệu phải đưa trẻ đi ngay

Giật mình bất thường lặp lại, run tay chân, nôn nhiều, sốt cao khó hạ hoặc quấy khóc khác thường cần khám ngay. Khó thở, tím tái, co giật, li bì khó đánh thức hoặc mất nước rõ là tình huống cấp cứu. Không đợi xuất hiện “đủ bộ” dấu hiệu của một bệnh rồi mới đưa trẻ đi.

Chăm sóc an toàn trước khi được đánh giá

Không chọc nốt, không đắp lá và không dùng lại đơn thuốc của trẻ khác. Nếu nghi thủy đậu, tránh aspirin và không tự dùng ibuprofen. Cho trẻ uống theo khả năng, giữ vệ sinh tay và gọi trước cho nơi khám nếu nghi bệnh dễ lây. Trẻ nên được khám nhi khoa; bác sĩ da liễu có thể phối hợp khi tổn thương da cần đánh giá thêm.

Đọc thêm

• Bệnh thủy đậu: triệu chứng, diễn biến và người có nguy cơ biến chứng
• Bệnh tay chân miệng: biểu hiện ở da và niêm mạc miệng
• Phát ban hoặc mụn nước kèm dấu hiệu nào cần khám ngay?

Tư vấn về biểu hiện trên da của trẻ

Để được tư vấn hướng thăm khám phù hợp với tình trạng da của trẻ, anh/chị có thể liên hệ Phòng khám Da Liễu Hà Nội qua 0949.47.0055 hoặc điền form tư vấn ở chân trang. Trẻ nghi bệnh truyền nhiễm cần được khám nhi khoa; khi có dấu hiệu trở nặng, đưa trẻ đến cơ sở y tế ngay, không chờ phản hồi tư vấn.