Ban đỏ ở mặt: lupus, trứng cá đỏ hay viêm da?

Ban đỏ ở mặt có nhiều nguyên nhân. Lupus da, trứng cá đỏ và các dạng viêm da có thể giống nhau ở một số thời điểm nhưng khác về diễn biến và hướng xử trí. Dấu hiệu “ban cánh bướm” không đủ để chẩn đoán lupus qua ảnh.

Quan sát phân bố và triệu chứng đi kèm

Lupus có thể gây ban ở hai má và sống mũi, thường được chú ý khi liên quan ánh sáng. Tuy nhiên, các thể lupus da không chỉ có một kiểu ban. Vảy bám, thay đổi sắc tố hoặc sẹo cũng cần được ghi nhận.

Trứng cá đỏ thường có đỏ vùng giữa mặt, các đợt bừng đỏ, cảm giác châm chích, mạch máu nhỏ hoặc sẩn mụn viêm. Một số người có triệu chứng ở mắt. Viêm da có thể gây ngứa, bong vảy hoặc rát, với phân bố liên quan vùng nhiều bã nhờn hay vùng tiếp xúc mỹ phẩm. Đây là các gợi ý, không phải bảng tự chẩn đoán.

Diễn biến giúp ích hơn một bức ảnh

Hãy cho bác sĩ biết ban kéo dài bao lâu, xuất hiện sau nắng, nóng hoặc sản phẩm mới không, và có tự hết giữa các đợt không. Ghi tên kem bôi, đặc biệt kem phối hợp không rõ thành phần. Có thể mang ảnh chụp trước khi bôi thuốc hoặc khi đỏ nhiều.

Cùng một người có thể đồng thời mắc hơn một tình trạng da. Ban bớt đỏ sau corticoid cũng không chứng minh nguyên nhân là tự miễn.

Khi nào cần nghĩ đến đánh giá toàn thân?

Đau sưng khớp, loét miệng tái diễn, rụng tóc bất thường, phù hoặc thay đổi nước tiểu là những thông tin cần kể thêm. Bác sĩ sẽ quyết định có cần xét nghiệm hay sinh thiết hay không. Không tự làm ANA để sàng lọc mọi trường hợp đỏ mặt; ANA dương tính đơn độc không xác nhận lupus.

Chăm sóc trong khi chờ khám

Tạm tránh sản phẩm gây rát, làm sạch nhẹ và bảo vệ da khỏi nắng. Không thử nhiều hoạt chất hoặc kem trị bệnh cùng lúc. Nếu mắt đỏ đau, sợ sáng hay giảm thị lực, cần khám mắt khẩn trong ngày; khó thở hoặc sưng môi lưỡi tiến triển cần cấp cứu. Ban kéo dài, có sẹo hoặc tái diễn dù đã chăm sóc nhẹ nhàng cần khám da liễu.

Đọc thêm

Để được bác sĩ thăm khám và tư vấn hướng điều trị phù hợp, anh/chị có thể gọi 0949.47.0055 hoặc điền form tư vấn ở chân trang.