Da khô hơn trước, tóc rụng hoặc móng dễ gãy có thể xuất hiện khi chức năng tuyến giáp thay đổi, nhưng cũng thường gặp trong nhiều tình trạng khác. Ý nghĩa của các dấu hiệu này phụ thuộc thời điểm xuất hiện, diễn biến và triệu chứng đi kèm. Nhìn da hoặc tóc không đủ để kết luận suy giáp hay cường giáp.
Khi tuyến giáp hoạt động kém
Ở người suy giáp, da có thể khô, thô, lạnh hơn, giảm tiết mồ hôi; tóc khô, dễ gãy hoặc rụng lan tỏa, móng mọc chậm và giòn. Một số người có khuôn mặt phù hoặc phần ngoài lông mày thưa. Các thay đổi này không phải lúc nào cũng đầy đủ và không đặc hiệu cho bệnh tuyến giáp.
Nếu đồng thời có mệt kéo dài, sợ lạnh, táo bón, tăng cân không giải thích được hoặc thay đổi kinh nguyệt, bác sĩ sẽ cân nhắc đánh giá chức năng tuyến giáp trong bối cảnh chung.
Khi tuyến giáp hoạt động quá mức
Cường giáp có thể làm da ấm, ẩm, dễ đổ mồ hôi; tóc mảnh và rụng nhiều hơn. Móng đôi khi tách khỏi nền móng. Hồi hộp, run tay, sợ nóng, mất ngủ hoặc sút cân là những thông tin cần kể khi đi khám. Tuy nhiên, căng thẳng, thuốc và nhiều bệnh khác cũng có thể gây các triệu chứng tương tự.
Một số biểu hiện đặc biệt cần khám trực tiếp
Trong bệnh Graves, một số người có vùng da dày, phù, bề mặt thay đổi ở mặt trước cẳng chân hoặc mu bàn chân. Đây là biểu hiện ít gặp; không nên gọi mọi vùng phù chân hoặc da sẫm màu là bệnh tuyến giáp. Khô mắt, cộm mắt, lồi mắt hay nhìn đôi cũng cần đánh giá chuyên khoa mắt khi phù hợp.
Nếu đau mắt nhiều hoặc thị lực giảm mới xuất hiện, cần khám mắt khẩn. Nếu có hồi hộp dữ dội kèm sốt cao, khó thở, đau ngực hoặc lú lẫn, cần đến cấp cứu, không chờ làm xét nghiệm da liễu theo lịch thường.
Làm sao phân biệt với nguyên nhân khác?
Bác sĩ sẽ xem kiểu rụng tóc, dấu hiệu viêm ở da đầu, độ khô da, tổn thương móng và thuốc đang dùng. Thiếu sắt, giảm cân nhanh, bệnh da viêm, nhiễm nấm hoặc tác động hóa chất có thể gây biểu hiện chồng lấp. Người đã có bệnh tuyến giáp vẫn có thể mắc thêm bệnh da độc lập.
Khi cần, xét nghiệm TSH và hormon tuyến giáp được chỉ định theo bệnh sử và khám. Không phải mọi người tóc rụng đều cần xét nghiệm toàn bộ nội tiết. Hãy báo việc dùng biotin hoặc sản phẩm bổ sung tóc–móng vì chúng có thể ảnh hưởng một số kết quả xét nghiệm; không tự ngừng thuốc đang điều trị nếu chưa có hướng dẫn.
Da, tóc có hồi phục khi điều trị tuyến giáp không?
Kiểm soát bệnh tuyến giáp có thể giúp cải thiện những thay đổi liên quan, nhưng tóc và móng cần thời gian để phát triển trở lại. Tình trạng khô da hoặc bệnh da đi kèm vẫn cần chăm sóc riêng. Không nên tự uống iod, hormon tuyến giáp hoặc “thuốc cân bằng nội tiết” chỉ dựa trên tóc rụng và da khô.
Dưỡng ẩm phù hợp, chăm sóc tóc nhẹ nhàng và mang theo các kết quả xét nghiệm cũ giúp việc theo dõi thuận lợi hơn. Nếu triệu chứng tiếp tục tăng dù bệnh tuyến giáp đang ổn định, cần kiểm tra lại nguyên nhân.
Bạn có thể tìm hiểu thêm: Ngứa hoặc tổn thương da có cần xét nghiệm gan, thận, đường huyết và tuyến giáp?; Khám bệnh da di truyền hoặc nghi biểu hiện bệnh hệ thống: cần chuẩn bị gì?.
Thăm khám và tư vấn
Nếu thay đổi da, tóc hoặc móng kéo dài, Hệ thống Phòng khám Da Liễu Hà Nội có thể thăm khám để xác định vấn đề da liễu và tư vấn phối hợp nội tiết khi có chỉ định. Để đặt lịch, gọi 0949.47.0055 hoặc điền form tư vấn ở chân trang.
