Nhiều mụn mủ nhỏ xuất hiện nhanh trên nền da đỏ, nhất là sau khi dùng thuốc mới, cần được đánh giá sớm. Ngoại ban mụn mủ toàn thân cấp tính (AGEP) là một dạng phản ứng da thường liên quan đến thuốc. Hình ảnh có mủ không có nghĩa mọi trường hợp đều do nhiễm khuẩn hoặc cần tự dùng kháng sinh.
AGEP biểu hiện như thế nào?
Tổn thương thường là các mụn mủ nhỏ, nông, xuất hiện dày trên nền đỏ da và không nhất thiết nằm ở chân lông. Có thể bắt đầu ở vùng nếp gấp rồi lan rộng. Người bệnh có thể sốt, mệt, nóng rát hoặc ngứa; sau giai đoạn cấp, da có thể bong vảy.
AGEP có thể xuất hiện sớm sau tiếp xúc với thuốc, nhưng thời gian thay đổi theo từng tác nhân. Cần xem cả lịch dùng thuốc trước đó. Không tự loại trừ phản ứng thuốc chỉ vì thuốc đã sử dụng vài ngày mà chưa thấy bất thường.
Vì sao cần phân biệt với nhiễm khuẩn và vảy nến mủ?
Mụn mủ do nhiễm khuẩn, vảy nến mủ toàn thân và một số bệnh khác có thể nhìn tương tự. Tiền sử bệnh, vị trí mụn mủ, diễn biến dùng thuốc và tình trạng toàn thân giúp bác sĩ định hướng. Có thể cần xét nghiệm máu, lấy mẫu tổn thương hoặc sinh thiết trong trường hợp thích hợp.
Nặn mủ hay dùng kháng sinh theo kinh nghiệm có thể làm da tổn thương thêm và khiến lịch sử dùng thuốc phức tạp hơn. Một loại thuốc mới thêm vào thậm chí có thể là tác nhân gây phản ứng. Hãy giữ thông tin tất cả sản phẩm đã dùng thay vì tự đổi liên tục.
Khi nào cần khám khẩn?
Mụn mủ lan nhanh, đỏ da rộng, sốt, đau da hoặc mệt nhiều cần được kiểm tra ngay trong ngày. Nếu kèm khó thở, choáng, giảm nước tiểu, phỏng nước lớn, bong da hay tổn thương mắt, miệng, hãy đến cơ sở cấp cứu.
Gọi 115 khi tình trạng nặng hoặc không thể di chuyển an toàn. Không chờ phản hồi qua form tư vấn. Người bệnh không cần tự xác định chắc chắn AGEP mới đi viện, vì các bệnh có biểu hiện gần giống cũng có thể nguy hiểm.
Điều trị theo nguyên nhân và mức nặng
Bác sĩ rà soát, loại bỏ thuốc nghi gây bệnh và quyết định theo dõi ngoại trú hay nhập viện. Chăm sóc da, kiểm soát viêm và triệu chứng được điều chỉnh theo từng trường hợp. Khi cơ quan nội tạng bị ảnh hưởng, cần phối hợp chuyên khoa và theo dõi xét nghiệm.
Sau đợt bệnh, lưu lại tên thuốc, thời gian phản ứng và chẩn đoán trong hồ sơ. Không dùng lại tác nhân đã được xác định. Khi da đang bong hoặc còn trợt, tránh tẩy da chết và những biện pháp làm đẹp gây thêm kích ứng.
Thăm khám tại Phòng khám Da Liễu Hà Nội
Với tổn thương mụn mủ khu trú, tình trạng ổn định, bác sĩ da liễu có thể đánh giá nguyên nhân và hướng điều trị. Liên hệ 0949.47.0055 hoặc điền form tư vấn chân trang để đặt lịch. Nếu mụn mủ lan rộng kèm sốt hoặc biểu hiện nghi phản ứng thuốc nặng, hãy ưu tiên bệnh viện.
Xem thêm nội dung trong chuyên mục Phản ứng thuốc, ánh sáng và tác nhân bên ngoài.
