Nhiễm herpes trên nền chàm: tình trạng cần được khám khẩn

Da chàm bỗng xuất hiện nhiều mụn nước hoặc vết trợt đau, tương đối giống nhau và lan nhanh có thể là nhiễm herpes trên nền chàm, còn gọi là eczema herpeticum. Đây là tình trạng cần khám khẩn trong ngày, không nên chờ vài ngày xem thuốc bôi chàm có tác dụng hay không.

Dấu hiệu khác với một đợt chàm thông thường

Người bệnh có thể thấy những cụm mụn nước nhỏ, sau đó thành vết trợt tròn như bị khoét nông. Đau hoặc rát có thể nổi bật hơn ngứa. Tổn thương có thể đi kèm sốt, mệt và lan từ vùng da đang chàm sang vùng xung quanh.

Không phải người bệnh nào cũng có tiền sử herpes môi rõ ràng. Bội nhiễm vi khuẩn có thể đồng thời xuất hiện, nên việc có vảy tiết hay dịch đục không đủ để loại trừ herpes.

Khi nào phải đến bệnh viện ngay?

Tổn thương lan nhanh, sốt và mệt nhiều, trẻ nhỏ bỏ uống hoặc người suy giảm miễn dịch cần được đánh giá tại bệnh viện. Nếu vùng quanh mắt bị ảnh hưởng, có đau mắt, cộm, đỏ mắt hoặc nhìn mờ, cần phối hợp chuyên khoa mắt khẩn để bảo vệ thị lực.

Không chờ phản hồi từ form tư vấn khi có các dấu hiệu này. Khi liên hệ cơ sở y tế, hãy nói rõ người bệnh đang có chàm và mới xuất hiện các vết trợt đau lan nhanh để được hướng dẫn tiếp nhận phù hợp.

Bác sĩ xử trí như thế nào?

Bác sĩ đánh giá tổn thương, mức độ toàn thân và có thể lấy mẫu tìm virus hoặc vi khuẩn. Thuốc kháng virus cần được cân nhắc sớm; trường hợp nặng có thể cần điều trị nội trú. Việc lấy mẫu không nên làm chậm xử trí khi bác sĩ nhận định nguy cơ cao.

Không tự tăng thuốc bôi, tự ngưng toàn bộ thuốc điều trị bệnh nền hoặc dùng kháng sinh để thay thuốc kháng virus. Mang theo đơn đang sử dụng để bác sĩ điều chỉnh đồng thời kế hoạch kiểm soát chàm.

Sau đợt cấp

Chăm sóc hàng rào da và kiểm soát chàm vẫn cần tiếp tục theo hướng dẫn. Tránh tiếp xúc trực tiếp với người đang có herpes môi. Anh/chị có thể tìm thêm thông tin tại chuyên mục Chàm và viêm da.

Để hiểu vai trò của từng nhóm thuốc khi chàm có nhiễm trùng, xem bài Chàm có cần dùng kháng sinh, thuốc kháng nấm hoặc kháng virus không?.

Đọc thêm

Tư vấn và theo dõi tình trạng da

Với tình trạng cần khám khẩn hoặc phơi nhiễm ở nhóm nguy cơ, anh/chị hãy liên hệ cơ sở y tế phù hợp ngay, không chờ phản hồi từ form tư vấn. Khi cần tư vấn da liễu và theo dõi sau xử trí, anh/chị có thể liên hệ Phòng khám Da Liễu Hà Nội qua 0949.47.0055 hoặc điền form tư vấn ở chân trang.