Viêm da dạng herpes: bệnh ngứa liên quan gluten

Viêm da dạng herpes, hay dermatitis herpetiformis, là bệnh da tự miễn liên quan phản ứng với gluten và bệnh celiac. Tên gọi mô tả hình ảnh tổn thương tụ thành nhóm, không có nghĩa bệnh do virus herpes và không được xử trí giống herpes.

Ngứa nhiều nhưng có thể ít thấy mụn nước

Người bệnh thường ngứa dữ dội, có sẩn và mụn nước nhỏ ở hai bên cơ thể, hay gặp tại khuỷu, gối, mông hoặc da đầu. Vì gãi, mụn nước dễ mất đi, chỉ còn vết xước và vảy. Ngứa có thể ảnh hưởng giấc ngủ và sinh hoạt.

Những biểu hiện này cũng có thể gặp trong các bệnh khác. Vị trí đối xứng hay tổn thương thành nhóm chỉ giúp định hướng, chưa đủ để tự chẩn đoán.

Liên quan đường ruột như thế nào?

Gluten là nhóm protein có trong lúa mì, lúa mạch và lúa mạch đen. Ở người có bệnh liên quan gluten, đáp ứng miễn dịch có thể ảnh hưởng ruột và da. Người bị viêm da dạng herpes có thể không thấy tiêu chảy hoặc đau bụng rõ; không có triệu chứng tiêu hóa không loại trừ mối liên hệ này.

Nên làm gì trước buổi khám?

Ghi lại vị trí ngứa, ảnh tổn thương khi chưa gãi và các triệu chứng tiêu hóa nếu có. Bác sĩ có thể chỉ định sinh thiết da với miễn dịch huỳnh quang và xét nghiệm liên quan celiac. Không nên tự chuyển sang chế độ không gluten trước khi hoàn tất đánh giá, vì việc kiêng có thể làm thay đổi kết quả. Nếu đã kiêng, hãy nói rõ; không tự ăn thử lại để gây triệu chứng.

Điều trị cần phối hợp lâu dài

Sau khi xác định bệnh, chế độ không gluten là phần quan trọng và cần hướng dẫn dinh dưỡng để thực hiện đúng, đủ chất. Thuốc có thể giúp kiểm soát ngứa và tổn thương trong một số giai đoạn nhưng cần theo dõi an toàn. Chỉ giảm ngứa không có nghĩa đã kiểm soát được ảnh hưởng đường ruột.

Không khuyến nghị người mắc mọi bệnh tự miễn đều kiêng gluten. Nếu da trầy có dấu hiệu nhiễm trùng hoặc ngứa khiến mất ngủ kéo dài, nên khám để được xử trí phù hợp.

Đọc thêm

Để được bác sĩ thăm khám và tư vấn hướng điều trị phù hợp, anh/chị có thể gọi 0949.47.0055 hoặc điền form tư vấn ở chân trang.