Lupus da có thể điều trị để giảm viêm, giảm tổn thương mới và hạn chế di chứng. Kế hoạch cần dựa trên thể bệnh, vị trí và tình trạng hoạt động của tổn thương. Một mảng đỏ đang lan, vùng thâm sau viêm và sẹo cũ có thể trông gần nhau nhưng không có cùng mục tiêu điều trị.
Đánh giá trước khi lựa chọn thuốc
Bác sĩ xác định thể lupus da, phạm vi tổn thương, mức ảnh hưởng đến da đầu và nguy cơ sẹo. Đồng thời, những triệu chứng gợi ý lupus hệ thống cần được xem xét để lựa chọn xét nghiệm và phối hợp chuyên khoa phù hợp.
Anh/chị nên mang theo đơn cũ, danh sách thuốc điều trị bệnh nền, kết quả xét nghiệm và ảnh diễn biến. Việc có kế hoạch sinh con hoặc đang mang thai cũng cần được thông báo trước khi kê thuốc.
Chống nắng là một phần của điều trị
Tia cực tím có thể làm lupus da bùng phát. Bảo vệ da cần phối hợp bóng râm, quần áo che phủ, mũ và kem chống nắng phổ rộng phù hợp; không chỉ bôi kem khi ra biển hoặc vào ngày nắng gắt. Thoa lại theo hướng dẫn sản phẩm và sau những hoạt động làm lớp kem giảm hiệu quả.
Chống nắng giúp giảm tác nhân làm nặng nhưng không thay thế thuốc khi tổn thương đang hoạt động. Nếu hút thuốc, anh/chị nên trao đổi phương án ngừng hút vì thuốc lá có thể bất lợi cho bệnh và đáp ứng điều trị.
Thuốc tại chỗ được dùng theo vùng da và mức viêm
Corticoid bôi có thể được chỉ định để giảm viêm trong những tình huống phù hợp. Loại thuốc, thời gian dùng và vùng bôi cần được hướng dẫn rõ, đặc biệt ở mặt hoặc da mỏng. Một số trường hợp có thể dùng thuốc tại chỗ khác như thuốc ức chế calcineurin theo đánh giá của bác sĩ.
Không tự bôi kéo dài một loại corticoid mạnh lên mọi vùng da. Da bớt đỏ nhanh chưa có nghĩa việc dùng thuốc như vậy phù hợp lâu dài. Khi tái khám, bác sĩ sẽ đánh giá cần tiếp tục, giảm hay thay đổi điều trị.
Khi nào cân nhắc thuốc toàn thân?
Thuốc toàn thân có thể được cân nhắc khi bệnh lan rộng, kéo dài, có nguy cơ sẹo hoặc chưa kiểm soát bằng biện pháp tại chỗ. Hydroxychloroquine là một lựa chọn thường được sử dụng trong lupus da; những thuốc khác được lựa chọn theo mức độ và đáp ứng, không theo một đơn chung.
Trước và trong khi dùng hydroxychloroquine, bác sĩ cần xem bệnh nền, thuốc phối hợp và xây dựng kế hoạch theo dõi võng mạc phù hợp. Nguy cơ về mắt liên quan nhiều yếu tố như thời gian dùng, liều và bệnh đi kèm. Không đợi nhìn mờ mới thực hiện việc theo dõi đã được hẹn.
Corticoid toàn thân có thể cần trong một số tình huống, nhưng không phải giải pháp tự dùng mỗi khi da đỏ lại. Nếu đang dùng theo đơn, việc giảm liều hoặc ngừng thuốc phải theo hướng dẫn.
Theo dõi da đầu, sắc tố và sẹo
Đỏ, vảy, đau hoặc viêm quanh vùng mất tóc cần được đánh giá để hạn chế tổn thương nang tóc tiếp diễn. Tóc đã mất tại vùng sẹo có thể không hồi phục, nên không cam kết mọc lại chỉ bằng một liệu trình.
Sắc tố và sẹo có thể tồn tại sau khi viêm đã giảm. Trước khi cân nhắc thủ thuật làm sáng da hoặc cải thiện sẹo, bác sĩ cần đánh giá mức ổn định của bệnh. Không tự peel hoặc dùng sản phẩm gây kích ứng lên vùng đang viêm.
Khi nào cần liên hệ lại?
Hãy khám lại khi tổn thương tiếp tục lan, xuất hiện vị trí mới, da đầu mất tóc thêm hoặc có dấu hiệu bất lợi khi dùng thuốc. Phù mới xuất hiện cần báo bác sĩ; khó thở, đau ngực, tiểu ít rõ hoặc rối loạn ý thức cần được đánh giá ngay tại bệnh viện, không chờ phản hồi qua form.
Đọc thêm
Thăm khám tại Phòng khám Da Liễu Hà Nội
Bác sĩ tại Phòng khám Da Liễu Hà Nội thăm khám tổn thương lupus da, đánh giá tình trạng viêm và di chứng, từ đó tư vấn hướng điều trị và theo dõi phù hợp với từng người bệnh.
Để được bác sĩ thăm khám và tư vấn hướng điều trị phù hợp, anh/chị có thể gọi 0949.47.0055 hoặc điền form tư vấn ở chân trang.
YÊU CẦU GỌI LẠI
ZALO CHAT
0949.47.0055