Khi nào bệnh da tự miễn cần kiểm tra thận, phổi, cơ hoặc các cơ quan khác?

Một số bệnh tự miễn biểu hiện trên da có thể ảnh hưởng các cơ quan khác. Nhu cầu kiểm tra phụ thuộc chẩn đoán, triệu chứng và nguy cơ của từng người; không có một “gói xét nghiệm tự miễn” phù hợp cho tất cả.

Với lupus, cần chú ý điều gì?

Khi nghi hoặc đã chẩn đoán lupus hệ thống, bác sĩ có thể kiểm tra công thức máu, chức năng thận và nước tiểu, cùng các xét nghiệm bổ sung theo tình huống. Bệnh thận có thể ít triệu chứng lúc đầu, nên lịch kiểm tra không chỉ dựa vào việc có phù hay đau hay không.

Lupus chỉ ở da và lupus hệ thống cần được đánh giá trong bối cảnh riêng. Một kết quả ANA dương tính không tự chỉ ra cơ quan nào đang bị tổn thương.

Với viêm bì cơ và xơ cứng bì hệ thống

Viêm bì cơ cần đánh giá sức cơ, khả năng nuốt và hô hấp; có thể cần men cơ hoặc thăm dò khác. Một số thể chủ yếu biểu hiện ở da vẫn có nguy cơ ngoài da. Xơ cứng bì hệ thống cần kế hoạch theo dõi tim phổi, huyết áp, thận và tiêu hóa theo đặc điểm bệnh.

Xơ cứng bì khu trú là bệnh khác: đánh giá thường tập trung vào độ sâu, vị trí và ảnh hưởng chức năng, nhất là ở trẻ hoặc tổn thương qua khớp.

Với bệnh bọng nước niêm mạc

Pemphigoid niêm mạc cần hỏi kỹ triệu chứng ở mắt, miệng, mũi họng và các vị trí liên quan. Có thể cần khám chuyên khoa ngay cả khi tổn thương da ít. Mục tiêu là phát hiện viêm và nguy cơ sẹo ảnh hưởng chức năng, không chỉ đếm số bọng nước.

Chuẩn bị để kiểm tra đúng nhu cầu

Mang kết quả cũ, danh sách thuốc và ghi triệu chứng mới. Hỏi mỗi kiểm tra nhằm trả lời điều gì, khi nào nhận kết quả và khi nào cần lặp lại. Xét nghiệm theo dõi tác dụng phụ của thuốc có mục tiêu khác với xét nghiệm tìm tổn thương do bệnh.

Khó thở tăng nhanh, đau ngực, co giật, giảm thị lực hoặc khó nuốt rõ cần đến bệnh viện; không chờ làm đủ xét nghiệm ngoại trú mới đi khám.

Đọc thêm

Để được bác sĩ thăm khám và tư vấn hướng điều trị phù hợp, anh/chị có thể gọi 0949.47.0055 hoặc điền form tư vấn ở chân trang.