Phản ứng thuốc nặng có thể ảnh hưởng da, niêm mạc và cơ quan nội tạng. Nhập viện giúp người bệnh được loại bỏ tác nhân, theo dõi diễn biến và điều trị các nguy cơ mà khám da đơn thuần không đủ kiểm soát. Các thể bệnh khác nhau không sử dụng một phác đồ chung.
Khi nào cần nghĩ đến điều trị tại bệnh viện?
Ban lan nhanh kèm sốt, phù mặt, đau da, phỏng nước, bong da, mụn mủ toàn thân hoặc tổn thương mắt, miệng cần được đánh giá khẩn. Khó thở, choáng, vàng da, tiểu ít, đau ngực hay lơ mơ càng làm tăng mức nghiêm trọng.
Người bệnh không cần tự xác định đúng tên SJS/TEN, DRESS hay AGEP trước khi đến viện. Gọi 115 nếu có dấu hiệu cấp cứu hoặc không thể di chuyển an toàn. Không chờ phản hồi từ form tư vấn và không tự điều trị tại nhà bằng một đơn thuốc truyền miệng.
Loại bỏ tác nhân nhưng vẫn bảo đảm điều trị bệnh nền
Bác sĩ rà soát tất cả thuốc trong khoảng thời gian liên quan, quyết định ngừng thuốc nghi gây phản ứng và sắp xếp điều trị thay thế. Lịch sử dùng thuốc quan trọng vì tác nhân có thể đã bắt đầu nhiều tuần trước, không chỉ là thuốc vừa uống.
Người bệnh cần khai đầy đủ thuốc, thảo dược, thực phẩm bổ sung và thuốc dùng khi cần. Tự dùng thêm sản phẩm không rõ thành phần có thể làm tình trạng phức tạp hơn. Không dùng lại tác nhân đã được xác định sau khi xuất viện.
Mỗi thể bệnh có trọng tâm điều trị riêng
Với SJS/TEN, chăm sóc vùng mất da, niêm mạc, dịch, điện giải, dinh dưỡng và mắt là những phần quan trọng. Với DRESS, cần đánh giá tổn thương cơ quan và theo dõi diễn biến có thể kéo dài. Với AGEP, bác sĩ theo dõi ban mụn mủ, toàn trạng và ảnh hưởng hệ thống nếu có.
Thuốc điều trị chuyên biệt được lựa chọn theo chẩn đoán, mức nặng, bệnh nền và điều kiện chuyên khoa. Không lấy một đơn corticoid của bệnh này áp dụng cho bệnh khác. Người bệnh cũng không nên tự giảm hoặc tăng liều khi thấy da thay đổi.
Vì sao cần nhiều chuyên khoa?
Bác sĩ da liễu phối hợp hồi sức, mắt, nội khoa hoặc các chuyên khoa khác theo cơ quan bị ảnh hưởng. Một tổn thương mắt nhỏ lúc đầu vẫn có thể cần chăm sóc riêng. Biến chứng không luôn biểu hiện tương ứng với độ đỏ trên da.
Khi xuất viện, người bệnh cần biết thuốc phải tránh, lịch kiểm tra, dấu hiệu quay lại bệnh viện và cách dùng các thuốc còn lại. Giữ bản chụp hồ sơ trên điện thoại hoặc một bản mang theo giúp thông tin không bị mất trong lần khám sau.
Theo dõi da sau khi đã ổn định
Phòng khám Da Liễu Hà Nội có thể tiếp nhận đánh giá da và phối hợp theo kế hoạch bệnh viện sau giai đoạn cấp. Gọi 0949.47.0055 hoặc điền form tư vấn chân trang để đặt lịch theo dõi, mang hồ sơ xuất viện. Với dấu hiệu nghi phản ứng nặng đang diễn ra, hãy đến cấp cứu ngay.
Xem thêm nội dung trong chuyên mục Phản ứng thuốc, ánh sáng và tác nhân bên ngoài.
YÊU CẦU GỌI LẠI
ZALO CHAT
0949.47.0055