Một số thuốc điều trị huyết áp và tim mạch thuộc nhóm ức chế men chuyển có thể gây phù mạch. Cơn sưng có thể xuất hiện dù người bệnh đã dùng thuốc lâu mà trước đó không gặp phản ứng.
Không nhất thiết có mề đay hoặc ngứa
Các thuốc như enalapril, perindopril hoặc lisinopril thuộc nhóm cần rà soát khi người bệnh sưng môi, lưỡi hoặc mặt. Phản ứng thường liên quan bradykinin và có thể không kèm sẩn phù. Việc đã dung nạp thuốc nhiều tháng hay nhiều năm không đủ loại trừ khả năng này.
Nguy cơ đường thở cần được ưu tiên
Sưng lưỡi, khàn tiếng, nuốt khó, cảm giác nghẹn hoặc khó thở cần gọi 115 hoặc đến cấp cứu ngay. Không chờ nổi ban da mới xem là nguy hiểm. Thuốc kháng histamine và corticoid có thể không kiểm soát được phù mạch do cơ chế này; chờ thuốc có tác dụng có thể làm chậm xử trí đường thở.
Thuốc nghi ngờ cần được xử lý sớm
Khi xuất hiện cơn sưng nghi liên quan thuốc ức chế men chuyển, không dùng tiếp thuốc nghi ngờ và cần được bác sĩ đánh giá ngay. Nếu xác định phù mạch do nhóm này, thuốc được ngừng và tránh dùng lại; bác sĩ điều trị huyết áp lựa chọn phương án thay thế. Không tự mua thuốc mới hoặc chỉ đổi sang một thuốc ức chế men chuyển khác.
Theo dõi sau cơn sưng
Mang đầy đủ đơn thuốc, kể cả các viên phối hợp có nhiều hoạt chất. Cơn phù vẫn có thể tái diễn sau khi ngừng thuốc nên cần kế hoạch theo dõi. Phòng khám có thể đánh giá tình trạng sưng không có dấu hiệu cấp cứu và phối hợp định hướng chuyên khoa; sưng đường thở phải được cấp cứu ngay.
Bài viết liên quan
- Phù mạch là gì? Vì sao môi, mí mắt hoặc lưỡi bị sưng?
- Thuốc nào có thể gây mề đay hoặc phù mạch?
- Điều trị phù mạch: vì sao không phải trường hợp nào cũng đáp ứng thuốc chống dị ứng?
- Phù mạch tái diễn: chuẩn bị kế hoạch xử trí và theo dõi lâu dài
Khám và tư vấn tại Phòng khám Da Liễu Hà Nội
Hệ thống Phòng khám Da Liễu Hà Nội tiếp nhận thăm khám mề đay, phù mạch và các tình trạng da liễu liên quan. Để đặt lịch, gọi 0949.47.0055 hoặc điền form tư vấn ở chân trang bài viết, kèm tình trạng đang gặp và thời gian muốn đến khám.
Nếu đang khó thở, sưng lưỡi hoặc họng, choáng hay ngất, hãy gọi 115 hoặc đến cơ sở cấp cứu ngay; không chờ lịch khám hoặc phản hồi tư vấn.
Xem thêm trong chuyên mục Mề đay và phù mạch.
