Nấm da quay lại có thể do tái nhiễm, vùng bệnh còn sót, thuốc dùng chưa phù hợp hoặc chẩn đoán ban đầu chưa đúng. Kháng thuốc là một khả năng cần cân nhắc trong hoàn cảnh thích hợp, không phải lời giải cho mọi lần tái phát.
Tái nhiễm và nguồn bệnh đi kèm
Nấm chân hoặc móng có thể là nguồn tác nhân khi tổn thương ở bẹn, thân mình lặp lại. Người tiếp xúc, động vật, khăn, đồ thể thao hoặc dụng cụ dùng chung cũng cần được xem xét theo thực tế.
Với lang ben, sự phát triển lại của Malassezia thường trú khác tái nhiễm hắc lào. Candida nếp gấp có thể quay lại khi ẩm, ma sát và yếu tố thuận lợi chưa được kiểm soát.
Cách dùng thuốc và chẩn đoán
Ngừng thuốc sớm chỉ vì hết ngứa, dùng không đều, chọn thuốc không phù hợp hoặc phối hợp kem corticosteroid có thể ảnh hưởng kết quả. Thuốc bôi không đủ cho một số tổn thương tóc, nang lông hoặc bệnh lan rộng.
Chàm, vảy nến, viêm da tiếp xúc hoặc nhiễm khuẩn có thể bị nhầm với nấm. Khi bệnh không cải thiện, cần xem lại thay vì tự tăng liều hoặc đổi liên tục.
Kháng thuốc được đánh giá thế nào?
Một số dermatophyte kháng thuốc đã được ghi nhận. Bác sĩ xem lịch sử điều trị, mức độ, tác nhân và khả năng thực hiện định danh hay kiểm tra nhạy cảm khi cần. Không xác nhận kháng thuốc chỉ vì một loại kem chưa có tác dụng.
Mang đầy đủ tên thuốc, thời gian, cách dùng và kết quả cũ; thông tin này giúp tránh lặp lại điều trị không phù hợp.
Kế hoạch hạn chế bệnh quay lại
Điều trị đúng hướng, đánh giá vùng liên quan, làm khô đồ dùng và chăm sóc theo loại bệnh. Không tự kê thuốc phòng cho người trong nhà. Những bệnh thường tái phát có thể cần kế hoạch duy trì riêng theo bác sĩ.
Tái khám khi có vảy, mảng lan hoặc vùng mới; riêng màu da sau lang ben có thể phục hồi chậm và không tự chứng minh bệnh đang hoạt động.
Xem các bài liên quan tại chuyên mục Nấm da.
Đặt lịch khám nấm da tại Phòng khám Da Liễu Hà Nội
Bác sĩ của Hệ thống Phòng khám Da Liễu Hà Nội trực tiếp thăm khám, đánh giá tổn thương và tư vấn hướng điều trị phù hợp. Gọi 0949.47.0055 hoặc điền form tư vấn ở chân trang bài viết để được hỗ trợ đặt lịch.
