Viêm mạch IgA: ban xuất huyết trên da và những biểu hiện cần theo dõi

Viêm mạch IgA, trước đây thường được gọi là ban xuất huyết Henoch–Schönlein, có thể gây ban tím ở chân, đau khớp và đau bụng. Bệnh gặp nhiều ở trẻ em nhưng người lớn cũng có thể mắc. Khi ban giảm, việc theo dõi vẫn cần tiếp tục vì tổn thương thận đôi khi diễn tiến âm thầm.

IgA có liên quan như thế nào?

IgA là một loại kháng thể của cơ thể. Trong bệnh này, các thành phần liên quan IgA lắng đọng ở thành mạch nhỏ, gây phản ứng viêm. Viêm mạch IgA là một thể bệnh cụ thể; không phải mọi viêm mạch da hoặc mọi chấm xuất huyết đều thuộc nhóm này.

Những biểu hiện cần kể với bác sĩ

Ban thường tập trung ở cẳng chân, quanh cổ chân hoặc mông, có thể nổi gồ và xuất hiện thành nhiều đợt. Người bệnh có thể đau, sưng khớp gối hay cổ chân, đau bụng hoặc phù bàn tay, bàn chân. Các triệu chứng không nhất thiết xuất hiện cùng lúc.

Khi đưa trẻ đi khám, cha mẹ nên mang ảnh ban lúc mới xuất hiện, thông tin đợt viêm họng hay nhiễm trùng gần đây và danh sách thuốc đã dùng. Không tự quy nguyên nhân cho một món ăn hoặc một loại thuốc chỉ dựa vào thời điểm trùng nhau.

Theo dõi thận dù nước tiểu nhìn bình thường

Máu hoặc protein trong nước tiểu có thể chỉ được phát hiện qua xét nghiệm. Đo huyết áp, xét nghiệm nước tiểu và kiểm tra chức năng thận khi có chỉ định giúp bác sĩ phát hiện bất thường sớm. Lịch kiểm tra phụ thuộc tuổi, kết quả ban đầu và diễn tiến, có thể kéo dài sau khi da đã hết ban.

Không tự ngừng tái khám vì trẻ đã chơi bình thường. Nếu có tiểu đỏ, phù tăng hoặc tiểu ít, cần liên hệ cơ sở điều trị để được đánh giá sớm.

Điều trị không chỉ dựa vào số lượng ban

Bác sĩ lựa chọn chăm sóc, thuốc giảm triệu chứng hoặc điều trị toàn thân theo mức độ. Việc dùng corticoid trong một số tình huống không thay thế kế hoạch theo dõi thận. Thuốc giảm đau cũng cần được lựa chọn thận trọng nếu có tổn thương thận hoặc xuất huyết tiêu hóa.

Đau bụng dữ dội, nôn liên tục, đi ngoài ra máu, đau sưng tinh hoàn, khó thở, lơ mơ hoặc tiểu rất ít cần đến bệnh viện ngay.

Thăm khám tại Phòng khám Da Liễu Hà Nội

Bác sĩ da liễu của phòng khám tiếp nhận đánh giá ban xuất huyết và hướng phối hợp nhi khoa, nội khoa hoặc thận học theo biểu hiện của từng người. Trường hợp có dấu hiệu khẩn cấp nêu trên cần đến bệnh viện trước.

Để đặt lịch, gọi 0949.47.0055 hoặc điền form tư vấn ở chân trang.

Xem thêm trong chuyên mục Bệnh mạch máu và loét da.