Những chấm tím nổi ở hai cẳng chân, đôi khi kèm rát hoặc đau, có thể là biểu hiện của viêm mạch máu nhỏ ở da. Điều cần làm rõ khi thăm khám là tổn thương chỉ nằm ở da hay còn liên quan đến thận, khớp, đường tiêu hóa hoặc cơ quan khác.
Viêm mạch khác gì với giãn mạch?
Viêm mạch là tình trạng thành mạch máu bị viêm. Hồng cầu có thể thoát ra mô xung quanh, tạo ban xuất huyết. Đây không phải hiện tượng mạch máu đơn thuần giãn rộng và cũng không đồng nghĩa với suy tĩnh mạch.
Ban xuất huyết trong viêm mạch thường không mất màu khi ấn, có thể sờ hơi gồ. Tuy nhiên, dấu hiệu này chưa đủ để chẩn đoán vì rối loạn tiểu cầu, đông máu và một số bệnh khác cũng gây chấm tím.
Tổn thương có thể xuất hiện như thế nào?
Ban hay tập trung ở chân, có thể mọc thành từng đợt. Một số người chỉ có chấm đỏ tím, trong khi người khác bị phù, bóng nước, trợt hoặc loét. Sau khi viêm giảm, vùng da có thể còn sẫm màu một thời gian; màu nâu tồn tại không tự nó cho biết bệnh đang nặng lên.
Vì sao bác sĩ hỏi cả triệu chứng ngoài da?
Đau bụng, đau khớp, tiểu đỏ, phù hoặc thay đổi lượng nước tiểu giúp định hướng mức độ bệnh. Có người có bất thường ở thận dù chưa thấy triệu chứng rõ, vì vậy xét nghiệm nước tiểu và đánh giá chức năng thận có thể được chỉ định. Bác sĩ cũng rà soát thuốc mới dùng, đợt nhiễm trùng và bệnh nền.
Sinh thiết da được cân nhắc để xác định loại tổn thương. Thời điểm xuất hiện nốt ban có ý nghĩa khi chọn vị trí lấy mẫu, nên bạn hãy ghi lại ngày khởi phát và chụp ảnh các đợt mới.
Điều trị dựa vào mức độ ảnh hưởng
Trường hợp giới hạn ở da có thể chủ yếu cần kiểm soát triệu chứng và loại bỏ tác nhân đã xác định. Bệnh loét, kéo dài hoặc ảnh hưởng cơ quan khác cần kế hoạch điều trị và theo dõi riêng. Không tự uống corticoid hoặc ngừng thuốc nền chỉ vì nghi thuốc gây ban.
Nếu ban lan nhanh kèm sốt, mệt lả, khó thở, đau bụng dữ dội hoặc tiểu ít rõ, hãy đến bệnh viện ngay. Không chờ phản hồi từ tư vấn trực tuyến.
Thăm khám tại Phòng khám Da Liễu Hà Nội
Khi xuất hiện ban đỏ tím chưa rõ nguyên nhân, bạn có thể đến phòng khám để bác sĩ đánh giá tổn thương da, lựa chọn kiểm tra cần thiết và hướng phối hợp chuyên khoa phù hợp.
Để đặt lịch, gọi 0949.47.0055 hoặc điền form tư vấn ở chân trang.
Xem thêm trong chuyên mục Bệnh mạch máu và loét da.
Bài viết liên quan
- Viêm mạch IgA: ban xuất huyết trên da và những biểu hiện cần theo dõi
- Chấm đỏ tím, vết bầm và giãn mao mạch: nhận biết khác biệt ban đầu
- Viêm mạch da có thể liên quan đến thuốc, nhiễm trùng và bệnh tự miễn như thế nào?
- Khi nào ban xuất huyết hoặc vết loét cần sinh thiết da?
- Vì sao người bị viêm mạch da có thể cần xét nghiệm máu và nước tiểu?
- Điều trị viêm mạch da: khi nào cần thuốc toàn thân?
