“Mụn nấm” là cách gọi phổ biến của viêm nang lông do Malassezia, một tình trạng viêm liên quan nấm men tại nang lông. Bệnh có thể giống mụn trứng cá nhưng cần hướng điều trị khác. Những nốt nhỏ đồng đều không đủ để tự xác nhận bệnh.
Bản chất và vị trí thường gặp
Malassezia có thể thường trú trên da. Trong điều kiện thuận lợi, nấm men góp phần gây viêm ở nang lông, tạo sẩn hoặc mụn mủ nhỏ. Ngực, lưng trên, vai và phần trên cánh tay là những vị trí hay gặp; mặt hoặc đường chân tóc cũng có thể bị ảnh hưởng.
Nóng ẩm, ra nhiều mồ hôi, sản phẩm gây bí da và một số thuốc có thể liên quan. Bệnh không nên được mô tả như hắc lào lây qua khăn hay chạm da theo cùng cơ chế.
Vì sao dễ nhầm với mụn trứng cá?
Các nốt thường khá đồng đều và có thể ngứa. Mụn đầu đen, đầu trắng không phải đặc điểm điển hình của viêm nang lông do Malassezia, trong khi thường có ở mụn trứng cá. Tuy nhiên, hai tình trạng có thể cùng xuất hiện.
Viêm nang lông do vi khuẩn, kích ứng hoặc thuốc cũng có thể gây những nốt tương tự. Không dùng mức độ ngứa hoặc phản ứng sau một lần bôi thuốc để kết luận.
Thăm khám và kiểm tra khi cần
Bác sĩ đánh giá vị trí, loại tổn thương, diễn tiến, mồ hôi và sản phẩm đang dùng. Mẫu từ tổn thương nang lông có thể được kiểm tra khi cần; phát hiện Malassezia trên bề mặt da lành không tự chứng minh bệnh.
Mang tên thuốc trị mụn, kháng sinh và kem bôi đã dùng. Việc điều trị thử phải có kế hoạch theo dõi, tránh liên tục đổi thuốc theo thông tin trên mạng.
Điều trị và theo dõi
Thuốc kháng nấm tại chỗ hoặc đường uống được cân nhắc theo mức độ và sức khỏe. Kháng sinh điều trị mụn không thay thế kháng nấm trong bệnh đã được xác nhận. Không tự ngừng thuốc kê đơn đang dùng; hãy trao đổi để điều chỉnh phù hợp.
Thuốc kháng nấm và những lưu ý khi phối hợp
Thuốc uống cần được bác sĩ xem xét tương tác với thuốc đang dùng, bệnh nền và các điều kiện sức khỏe liên quan. Không tự phối hợp thuốc kháng nấm với kháng sinh hoặc corticosteroid chỉ vì thấy tổn thương giống ảnh “mụn nấm”. Nếu đồng thời có mụn trứng cá, kế hoạch điều trị sẽ giải quyết từng tình trạng thay vì dùng chung một thuốc cho mọi nốt.
Sau khi nốt giảm, bác sĩ tư vấn cách duy trì phù hợp với mức độ tái phát. Không tự dùng thuốc kéo dài vô thời hạn. Nếu nốt xuất hiện lại với biểu hiện khác hoặc không đáp ứng, cần khám lại để đánh giá chẩn đoán.
Làm sạch nhẹ, thay đồ sau vận động và giảm sản phẩm gây bí. Tái khám nếu nốt không giảm, lan thêm hoặc trở nên đau, sưng, có mủ nhiều để xem lại chẩn đoán.
Xem các bài liên quan tại chuyên mục Nấm da.
Đặt lịch khám nấm da tại Phòng khám Da Liễu Hà Nội
Bác sĩ của Hệ thống Phòng khám Da Liễu Hà Nội trực tiếp thăm khám, đánh giá tổn thương và tư vấn hướng điều trị phù hợp. Gọi 0949.47.0055 hoặc điền form tư vấn ở chân trang bài viết để được hỗ trợ đặt lịch.
