Sưng môi, tay chân hoặc đau bụng tái diễn mà không có sẩn mề đay cần được đánh giá riêng. Một số trường hợp liên quan thuốc hoặc cơ chế bradykinin; chỉ đổi thuốc chống dị ứng có thể không giải quyết được vấn đề.
Rà soát thuốc và đặc điểm từng cơn
Bác sĩ cần biết thời gian bắt đầu, thời gian kéo dài, vị trí sưng và đáp ứng với điều trị trước đây. Danh sách thuốc huyết áp, tim mạch và các thuốc khác rất quan trọng. Phù mạch do thuốc ức chế men chuyển có thể khởi phát muộn dù người bệnh đã dùng thuốc lâu.
Tiền sử gia đình và đau bụng giúp định hướng
Những cơn sưng ở người thân, tuổi khởi phát, cơn đau bụng không giải thích được và phản ứng sau thủ thuật là thông tin cần báo. Không có tiền sử gia đình vẫn không loại trừ phù mạch di truyền. Phù mạch mắc phải hoặc những nguyên nhân sưng khác cũng cần được cân nhắc theo hoàn cảnh.
C4 và C1-INH được chỉ định khi phù hợp
Nồng độ C4, lượng C1-INH và chức năng C1-INH có thể giúp đánh giá một số thể phù mạch di truyền hoặc mắc phải. C4 bình thường đơn độc không đủ loại trừ; lượng C1-INH bình thường cũng không cho biết chắc chức năng bình thường. Bác sĩ quyết định xét nghiệm bổ sung, xác nhận kết quả hoặc chuyển chuyên khoa khi cần.
An toàn đường thở luôn là ưu tiên
Nếu xuất hiện sưng lưỡi hoặc họng, khàn tiếng, nuốt khó hay khó thở, gọi 115 hoặc đến cấp cứu ngay. Không chờ có kết quả xét nghiệm, không chờ thuốc chống dị ứng và không chờ cuộc hẹn đã đặt. Với cơn không có dấu hiệu cấp cứu, cần khám để xây dựng kế hoạch theo dõi dài hạn.
Bài viết liên quan
- Phù mạch là gì? Vì sao môi, mí mắt hoặc lưỡi bị sưng?
- Phù mạch di truyền: bệnh ít gặp cần được nhận biết đúng
- Phù mạch do thuốc ức chế men chuyển: những điều người dùng thuốc huyết áp cần biết
- Điều trị phù mạch: vì sao không phải trường hợp nào cũng đáp ứng thuốc chống dị ứng?
Khám và tư vấn tại Phòng khám Da Liễu Hà Nội
Hệ thống Phòng khám Da Liễu Hà Nội tiếp nhận thăm khám mề đay, phù mạch và các tình trạng da liễu liên quan. Để đặt lịch, gọi 0949.47.0055 hoặc điền form tư vấn ở chân trang bài viết, kèm tình trạng đang gặp và thời gian muốn đến khám.
Nếu đang khó thở, sưng lưỡi hoặc họng, choáng hay ngất, hãy gọi 115 hoặc đến cơ sở cấp cứu ngay; không chờ lịch khám hoặc phản hồi tư vấn.
Xem thêm trong chuyên mục Mề đay và phù mạch.
