Loét bàn chân ở người đái tháo đường: vì sao vết thương nhỏ có thể trở nên nghiêm trọng?

Một vết phồng do giày, vết nứt gót hoặc điểm chai ở lòng bàn chân có thể tiến triển thành loét mà người đái tháo đường không thấy đau nhiều. Nguyên nhân không chỉ là đường huyết: cảm giác, áp lực khi đi lại và tuần hoàn đều cần được kiểm tra.

Mất cảm giác bảo vệ làm vết thương dễ bị bỏ sót

Tổn thương thần kinh có thể khiến bàn chân giảm cảm nhận đau, nóng và cọ xát. Người bệnh tiếp tục bước lên vùng đã tổn thương mà không nhận ra. Da khô, biến dạng ngón hoặc chai dày cũng có thể làm áp lực tập trung ở một điểm.

Ít đau không có nghĩa vết loét nhẹ. Nhìn vết thương nhỏ từ bên ngoài cũng chưa cho biết độ sâu và mức ảnh hưởng bên dưới.

Tuần hoàn và nhiễm trùng làm tình trạng phức tạp hơn

Khi máu nuôi chân giảm, mô khó hồi phục. Nhiễm trùng có thể lan sâu, trong khi dấu hiệu sưng, đau hoặc sốt không phải lúc nào cũng rõ. Vì vậy, không nên chờ có mủ hoặc sốt mới tìm hỗ trợ y tế.

Bàn chân mới đỏ, nóng, sưng dù chưa có vết loét cũng cần khám sớm để phân biệt nhiễm trùng và các nguyên nhân khác, trong đó có tổn thương khớp bàn chân liên quan đái tháo đường.

Phát hiện vết thương thì làm gì?

Che phủ sạch, hạn chế cọ xát và tránh tiếp tục tì lên vùng tổn thương. Không chọc bóng nước, cắt chai, ngâm lá, bôi acid hoặc dùng thuốc tẩy chai. Vết loét mới ở bàn chân nên được đánh giá trong ngày tại cơ sở có khả năng xử trí bàn chân đái tháo đường.

Chân tái lạnh đột ngột, tím đen, đỏ sưng lan nhanh, mệt lả, lơ mơ hoặc sốt kèm tình trạng xấu đi cần đến cấp cứu ngay.

Điều trị cần nhiều phần cùng lúc

Bác sĩ đánh giá độ sâu, cảm giác, tưới máu và nhiễm trùng; lựa chọn biện pháp giảm tải để giảm lực tác động lên vết loét. Kiểm soát đường huyết, chăm sóc tổn thương và phối hợp các chuyên khoa giúp giải quyết những yếu tố đang cản trở lành thương.

Sau thăm khám, duy trì chăm sóc da và bàn chân hằng ngày theo kế hoạch đã được hướng dẫn.

Thăm khám tại Phòng khám Da Liễu Hà Nội

Phòng khám tiếp nhận các vấn đề da ở người đái tháo đường và tư vấn hướng phối hợp phù hợp. Vết loét bàn chân mới cần được khám trong ngày; dấu hiệu cấp cứu cần đến bệnh viện ngay, không chờ đặt lịch qua hotline hoặc form.

Để đặt lịch, gọi 0949.47.0055 hoặc điền form tư vấn ở chân trang.

Xem thêm trong chuyên mục Bệnh mạch máu và loét da.